Social dimensions of mortality from external causes in Lithuania: do education and place of residence matter?

Summary.

Objectives

To assess inequalities in mortality from external causes by the level of education and the place of residence during the period of socio-economic transition in Lithuania.

Methods

Information on deaths, place of residence, and the level of education of persons aged 25 and older was derived from the National Database of Lithuania and censuses for 1989 (n = 3537) and 2001 (n = 4790).

Results

Mortality from external causes of Lithuanian urban and rural populations was strongly associated with the level of education. Educational inequalities increased throughout the period of socio-economic transition. In urban areas, mortality among the least educated population was 3.20 times higher in 1989 and 3.37 times higher in 2001, compared to those with university-level education. In rural areas the educational mortality rate ratios reached 3.47 and 4.33, respectively. The greatest educational inequalities were observed in suicide mortality, especially among males.

Conclusions

The results of this study disclosed increasing inequalities in mortality from external causes. Less educated populations, especially in rural areas, should receive particular attention in the development of strategies for the prevention of mortality from external causes.

Zusammenfassung.

Soziale Dimensionen der Mortalität aufgrund äusserer Einflüsse in Litauen: spielen Bildung und Wohnort eine Rolle?

Fragestellung

Die Ungleichheit bezüglich der Sterblichkeit aufgrund äusserer Einflüsse nach Bildung und Wohnort während der sozio-ökonomischen Übergangszeit in Litauen sollte untersucht und beurteilt werden.

Methoden

Angaben zu Todesfällen, Wohnort und Bildungsstand von Personen von 25 Jahren oder älter wurden anhand der National Database of Lithuania und der Volkszählung von 1989 (n = 3 537) und 2001 (n = 4 790) erhoben.

Ergebnisse

Die Mortalität aufgrund äusserer Einflüsse in der litauischen städtischen und ländlichen Bevölkerung stehen in einem deutlichen Zusammenhang mit dem Bildungsstand. Bildungsbedingte Ungleichheiten nahmen während der sozio-ökonomischen Übergangsphase zu. In urbanen Gebieten war die Sterblichkeit bei den am wenigsten Ausgebildeten 1989 3,2-mal und 2001 3,37-mal höher als jene der akademisch Gebildteten, während in ländlichen Gebieten die bildungsbezogenen Sterblichkeitsraten bei Faktor 3,47 beziehungsweise 4,33 lagen. Die grössten bildungsmässigen Ungleichheiten wurden bei Suiziden festgestellt, insbesondere bei Männern.

Schlussfolgerungen

Die Resultate dieser Studie zeigen eine zunehmende Ungleichheit bezüglich der Sterblichkeit aufgrund äusserer Einflüsse auf. Weniger gebildeten Bevölkerungsteilen, besonders in ländlichen Gebieten, sollte besondere Aufmerksamkeit zuteil werden bei der Entwicklung von Präventionsstrategien bezüglich der Sterblichkeit aufgrund äusserer Einflüsse.

Résumé.

Dimensions sociales de la mortalité due à des causes externes en Lituanie: effets de l’éducation et du lieu de résidence

Objectifs

Estimer les inégalités de mortalité due à des causes externes selon le niveau d’éducation et le lieu de résidence durant la période de transition économique en Lituanie.

Méthodes

Données concernant les morts, les lieux de résidence et le niveau d’éducation de personnes âgées de 25 ans et plus. Données tirées de la Base de Données Nationale de Lituanie et des recensements pour les années 1989 (n = 3 537) et 2001 (n = 4 790).

Résultats

La mortalité due à des causes externes dans les populations urbaines et rurales de Lituanie était fortement associée avec le niveau d’éducation. Les inégalités en matière d’éducation se sont creusées durant la période de transition économique. Dans les zones urbaines, la mortalité des populations les moins éduquées était en 1989 3.20 fois et, en 2001, 3.37 fois plus élevée que celle des personnes bénéficiant d’une formation de niveau universitaire. Dans les régions rurales, la mortalité était respectivement 3.47 et 4.33 fois plus élevée. Les inégalités sociales les plus importantes ont été observées pour la mortalité par suicide, particulièrement chez les hommes.

Conclusions

Les inégalités pour la mortalité due à des causes externes sont en augmentation : les populations les moins éduquées, particulièrement dans les régions rurales, devraient bénéficier d’une attention particulière lors du développement de stratégies de prévention.